<p>下肢静脉曲张（Varicose veins）是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍，使静脉内血液返流，随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高，久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲，迂曲常呈现为条索状、团块状，俗语中所描述腿部“青筋凸起”。</p><p><br></p><p><br></p><p>。</p><p><br></p> <p>基本病因</p><p>先天性浅静脉壁薄弱；</p><p>静脉瓣膜结构与功能不良</p><p>诱发因素</p><p>长久参与重体力劳动；</p><p>长时间站立不动、下肢活动少；</p><p>合并有反复咳嗽、排尿困难、妊娠等各种引起腹腔压力增高的情况。</p> <p>下肢静脉曲张分级：0级：无明显或触及静脉病变体征，1级：有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红，2级：有静脉曲张，3级：有水肿，4级：有色素沉着、湿疹、皮肤硬化等引起的皮肤改变，5级：因静脉疾病引起的皮肤变化和已愈合的溃疡，6级：因有静脉疾病引起皮肤改变和溃疡复发。</p> <p>典型症状</p><p>患者就诊时主要是自觉或者被发现一侧肢体青筋凸起，呈蚯蚓样，伴或不伴沉胀症状。</p><p>发病早期，患者可出现以下一种或者多种症状：</p><p>双腿酸胀不适；</p><p>患肢沉重乏力、轻度水肿；</p><p>长时间站立和午后感觉症状加重；</p><p>平躺或下肢抬高时症状明显缓解；</p><p>有时出现小腿肌肉痉挛。</p><p>对于病程较长的患者，还可能出现以下皮肤营养性改变症状，这些改变大多发生在小腿中下1/3处足靴区：</p><p>皮肤萎缩、毛发稀疏；</p><p>皮肤脱屑；</p><p>色素沉着；</p><p>皮肤和皮下组织硬结；</p><p>湿疹；</p><p>已结痂或难愈性溃疡。</p><p>有时可并发血栓性浅静脉炎和急性淋巴管炎</p> <p>下肢静脉曲张的治疗方法包括压迫治疗、药物治疗以及手术治疗共三大类。</p><p>多数患者采用保守治疗方法即可缓解症状，延缓病情进展，但是下肢静脉曲张是一种随着时间延长逐渐加重的疾病，保守治疗并不能根治。部分患者可以采取手术治疗，手术是可以治愈下肢静脉曲张的唯一方法，但术后存在一定的复发可能。</p><p>手术治疗</p><p>下肢静脉曲张的手术治疗目的是去除曲张静脉，消除症状，并防止复发。传统手术方式为：</p><p>大隐静脉/小隐静脉高位结扎具有手术切口小、疗效好的特点，普及率较高。</p><p>曲张静脉剥脱术也是普及率较高的手术方式，疗效尚可。</p><p>交通支静脉结扎术适用于交通静脉功能不全的患者。</p> <p>萍矿总医院普外科在谭洪育主任的带领下，早已开展此类手术，并且在微创，安全的前提下为患者缩短住院时间，大大地减轻患者的痛苦。</p> <p>此为手术抽剥出来的大隐静脉和迂曲血管</p> <p>此为术后切口照片，均为1厘米左右切口，而且数量以迂曲血管面积大小而定，面积大者切口多点。</p>